La característica más llamativa del Síndrome de Cotard es que los pacientes que lo sufren tienen la creencia de que están muertos, que no tienen nervios, ni sangre ni cerebro ni otros órganos, creen que se están pudriendo, incluso dicen oler como se pudre su carne. Se perciben como muertos vivientes o zombies. Otras veces creen ser inmortales, aunque solo sean piel y huesos.
Los aquejados con este síndrome tienen delirio nihilistico o de negación. Comienzan con la negación de la existencia del exterior y llegan luego a negar su propia existencia. Se aíslan del mundo.
Principales síntomas del Síndrome de Cotard:
Depresión.
Pensamientos suicidas.
Creencia de que no existe su cuerpo.
Creencia de que se están quedando sin sangre.
Pensamientos negativos.
Creencia de que ya están muertos- Con delirios olfativos, ellos incluso huelen que se están pudriendo.
Creencia de que los gusanos están bajo su piel.
Creencia de que son inmortales.
Creencia de que se están descomponiendo.
Creencia de que no tienen órganos internos.
Analgesia o ausencia de dolor.
Automutilaciones.
Antes que Cotard lo describiera, ya se habían encontrado casos clínicos similares, aunque no descritos con tanto detalle como hizo Jules Cotard.
Se desconoce con certeza qué provoca el Síndrome de Cotard, aunque aparece relacionado con la depresión y con la esquizofrenia. Habitualmente aparece de forma repentina. Se han descrito diversos niveles del Síndrome de Cotard, desde síndrome parcial a síndrome completo.
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